Uso del modelador nasolabial (NAM) como tratamiento ortopédico prequirúrgico de paciente con labio y paladar hendido / Use of nasoalveolar molding (NAM) as a pre-surgical orthopedic treatment for patients with cleft lip and palate

Introducción: el labio y paladar hendido es la malformación craneofacial congénita más frecuente y es producida por una falla en la fusión de procesos faciales durante periodos iniciales en el desarrollo embrionario. Objetivo: el objetivo de la ortopedia prequirúrgica es facilitar la primera intervención para la corrección de esta condición de manera que disminuya el trauma quirúrgico, al obtener una menor formación de cicatrices y menor riesgo de complicaciones postquirúrgicas, además de ayudar a obtener una óptima deglución en el paciente para mejorar el aspecto nutricional en el bebé. Material y métodos: el paciente fue llevado a la clínica a las dos semanas de nacido para la toma de impresión y colocación de un aparato ortopédico; se le colocó el NAM (nasoalveolar molding), la cinta transport, además se realizaban citas una vez al mes para evaluar el stent nasal, activarlo y revisar que la colocación de la cinta estuviese correcta, así como para comprobar que la alimentación del bebé estuviera mejorando. Resultados: se observa una mejoría anatómica y fisiológica, también una disminución de la fisura labial de 6 mm y una remodelación nasal. Se notó una mejora en deglución y alimentación con ganancia de peso. Conclusiones: la ortopedia prequirúrgica con el NAM es una terapia aceptable y recomendable para los pacientes con labio y paladar hendido, ya que nos ayudan a generar mejores resultados quirúrgicos, además de colaborar con el aspecto nutricional del bebe (AU)

Introduction: cleft lip and palate is a craniofacial malformation most frequent congenital and is produced by a failure to fuse facial processes during early periods in embryonic development. Objective: the objective of pre-surgical orthopedics is to facilitate the first intervention for the correction of this condition, reducing surgical trauma, obtaining less scar formation and less risk of post-surgical complications, in addition to helping the patient obtain better swallowing to improve the nutritional aspect in the baby. Material and methods: the patient came to the clinic at two weeks of age for impression taking and placement of the orthopedic device. The NAM (nasoalveolar molding) and the transport tape were placed and appointments were made once a month to evaluate the nasal stent, activate it and check that the placement of the tape was correct, as well as to check that the baby's feeding was improving. Results: an anatomical and physiological improvement is observed, as well as a 6mm decrease in the cleft lip and nasal remodeling. An improvement in swallowing and feeding with weight gain was observed. Conclusions: pre-surgical orthopedics with NAM is an acceptable and recommended therapy for patients with cleft lip and palate since it helps us to generate better surgical results in addition to collaborating with the nutritional aspect of the baby (AU)

Comparación del tamaño transversal de incisivos laterales maxilares sin microdoncia y con microdoncia en las maloclusiones / Comparison of the transverse size of maxillary lateral incisors without microdontia

Objetivo. Determinar si existe una diferencia entre los tamaños transversales de los incisivos laterales maxilares en las diferentes maloclusiones de Angle y determinar la prevalencia de la microdoncia de incisivos laterales maxilares en las diferentes clases de Angle. Métodos. La investigación es de tipo descriptiva, transversal y observacional. El universo de estudio fueron 780 modelos de estudio pretratamiento de ortodoncia. La muestra fue de 190 modelos de estudio. Para determinar la presencia de microdoncia se utilizó el método de Binder y Cohen. Resultados. En la maloclusión de Clase I se encontró una frecuencia de microdoncia del 32%, en la maloclusión Clase II fue del 35% y en la maloclusión Clase III del 26%. Los incisivos laterales superiores con microdoncia y sin microdoncia tienen una media estadísticamente diferente entre ellos a un nivel de confianza mayor al 95%, esta diferencia se observa homogénea en cada una de las maloclusiones. Conclusiones. No se observaron diferencias estadísticamente significativas en el tamaño mesiodistal de los insicivos laterales maxilares al compararse entre las tres maloclusiones descritas por Angle. Se obtuvo mayor porcentaje de microdoncia en la maloclusión Clase II, y un menor porcentaje en la Clase III.

Objective. To determine if there is a difference between the transverse sizes of the maxillary lateral incisors in the different Angle malocclusions and to determine the prevalence of maxillary lateral incisors with microdontia in the different Angle classes. Methods. The research is descriptive, transversal and observational. The study universe was 780 orthodontic pre-treatment study models. The sample was 190 study models. Binder and Cohen's method was used to determine the presence of microdontia. Results. In Class I malocclusion a frequency of microdontia of 32% was found, in Class II malocclusion it was 35% and in Class III malocclusion it was 26%. The upper lateral incisors with microdontia and without microdontia have a statistically different mean between them at a confidence level greater than 95%, this difference is observed homogeneously in each of the malocclusions. Conclusions. No statistically significant differences in the mesiodistal size of the maxillary lateral incisors were observed when comparing the three malocclusions described by Angle. A higher percentage of microdontia was obtained in Class II malocclusion, and a lower percentage in Class III

Comparación del tamaño transversal de los arcos 0. 012, 0. 014 y 0. 016 de NiTi de tres marcas / Comparação do tamanho transversal dos arcos 0. 012, 0. 014 e 0.016 de NiTi de três marcas / Comparison of the cross-sectional size of the 0. 012, 0. 014 and 0. 016 NiTi archs of three brands

Objetivo: Determinar si existen diferencias en el tamaño de los arcos de NiTi en los calibres 0.012, 0.014 y 0.016 de tres marcas comerciales. Material y métodos: Se utilizaron 180 arcos de NiTi de las marcas American Orthodontics, TD Orthodontics y OrthoPremium. La estadística descriptiva, la ANOVA y el Post Hoc se realizaron en el programa SPSS 18. Resultados: los arcos de American Orthodontics presentaron diferencias estadísticas significativas en la parte anterior y posterior. En los arcos superiores de TD Orthodontics se encontró contracción en el calibre 0.016. En los arcos superiores OrthoPremium presento una contracción en la parte anterior y en el arco inferior de los 10 a los 40mm. Al comparar las tres marcas se encontraron diferencias estadísticas significativas (p<0.05) entre ellas con las pruebas de ANOVA. Conclusiones: existen diferencias en los tamaños de los arcos superiores e inferiores de cada marca y entre ellas.

Objective: To determine if there are differences between the 0.012, 0.014 and 0.016 NiTi archwires of three brands. Material and methods: 180 NiTi archwires of the following brands were used: American Orthodontics, TD Orthodontics and OrthoPremium. Descriptive statistics, ANOVA and Post Hoc were performed in the SPSS 18 program. Results: The American Orthodontics archwires presented significant statistical differences in the anterior and posterior parts. In the TD Orthodontics upper archwires, contraction was found in the 0.016 caliber. In the upper archwires, OrthoPremium presented a contraction in the anterior part and in the lower archwire of 10 to 40mm. When comparing the three brands, significant statistical differences (p <0.05) were found between them with the ANOVA tests. Conclusions: there are differences in the sizes of the upper and lower archwires of each brand and between them.

Objetivo: determinar se existem diferenças no tamanho dos arcos de NiTi em calibres 0, 12, 0, 14 e 0, 16 de três marcas comerciais. Material e métodos: foram utilizados 180 arcos NiTi das marcas American Orthodontics, TD Orthodontics e OrthoPremium. Estatística descritiva, ANOVA e Post Hoc foram realizadas no programa SPSS 18. Resultados: os arcos da American Orthodontics apresentaram diferenças estatísticas significativas na parte anterior e posterior. Nos arcos superiores da TD Ortodontia foi encontrada contração no calibre 0, 16. Nos arcos superiores, o OrthoPremium apresentou contração na parte anterior e no arco inferior de 10 a 40mm. Ao comparar as três marcas, foram encontradas diferenças estatísticas significativas (p <0,05) entre elas com os testes ANOVA. Conclusões: existem diferenças nos tamanhos dos arcos superior e inferior de cada marca e entre eles.

Comparación del grosor óseo palatino bilateral para inserción de miniimplantes / Comparison of bilateral palatal bone thickness for insertion of mini implants

Objetivo: comparar el grosor óseo palatino bilateral e identificar zonas seguras para inserción de miniimplantes. Métodos: se llevó a cabo un estudio transversal que incluyó 100 tomografías de haz cónico (CBCT) pretratamiento de pacientes que asistieron a la Especialidad de Ortodoncia en la Universidad Autónoma de Nayarit (UAN). Las imágenes fueron orientadas utilizando el mismo protocolo. En el corte sagital, las mediciones se realizaron de los 0 a los 24mm, con intervalos de 3mm entre cada una, con la primera medición en el borde posterior del foramen incisivo. Las mediciones del grosor palatino se realizaron en el corte coronal a los 2, 4, 6 y 8mm de la sutura media palatina hacia ambos lados. Resultados: se encontró mayor grosor en la zona anterior en las medidas sagitales de 0 mm y 3 mm, a diferencia del resto del paladar. Se hallaron diferencias estadísticamente significativas al comparar los valores tanto sagitales como transversales. Con la prueba Post Hoc de Tukey no se encontraron diferencias estadísticamente significativas al comparar el lado derecho con el izquierdo en cada una de las medidas transversales. Conclusiones: no se encontraron diferencias significativas entre los dos lados, se determinó como zona segura la región anterior del paladar de 0mm a 6mm y es primordial la CBCT en todos los pacientes con indicación de miniimplantes en paladar.

Objective: Bilateral comparison of palatal bone thickness and identification of safe areas for insertion of mini implants. Methods: Cross-sectional Study that included 100 Cone beam computed tomography (CBCT) pretreatment, of patients who attended the Orthodontic Specialty at the Autonomous University of Nayarit (UAN). The images were oriented using the same protocol. In the sagittal plane, measurements were made from 0 to 24mm, with intervals of 3mm between each, being the first measurement at the posterior rim of the incisive foramen. Measurements of the Palatine thickness were made on the coronal plane at 2, 4, 6 and 8mm of the mid palatal suture on both sides. Results: Greater thickness was found in the anterior area in the sagittal measurements of 0mm and 3mm, unlike the rest of the palate. Statistically significant differences were found when comparing both sagittal and transverse values. With Tukey's post hoc test no statistically significant differences were found when comparing the right and left sides in each of the cross measures. Conclusions: No significant differences were found between the two sides, the anterior palatal region of 0mm to 6mm was determined to be safe and CBCT is paramount in all patients in whom mini-implants are to be placed on the palate.

Percepción de microdoncia y alteración vertical de tamaño de incisivos superiores por estudiantes de la Licenciatura de Cirujano Dentista de la Universidad Autónoma de Nayarit / Perception of microdontia and vertical alteration of size of upper incisors by students of the Dentist Surgery Degree of the Autonomous University of Nayarit

Objetivo: Evaluar la percepción de la microdoncia del incisivo lateral derecho y la disminución del tamaño vertical del incisivo central izquierdo por estudiantes de recién ingreso y último año de la Licenciatura de Cirujano Dentista de la Universidad Autónoma de Nayarit. Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y transversal, valorando 10 fotografías de sonrisa, en una escala de 0 (nada atractivo) a 10 (atractivo). El grupo evaluador fue de 64 estudiantes, 32 de primer año y 32 de quinto año, calificaron 5 fotografías con reducción en el tamaño de la corona aumentando el nivel gingival del incisivo central y 5 con microdoncia del incisivo lateral. Resultados: Al evaluar la reducción en el tamaño de la corona aumentando el nivel gingival del incisivo central izquierdo, ambos grupos evaluaron con mayor calificación la fotografía control. En la microdoncia del incisivo lateral los estudiantes de quinto año evaluaron la imagen control en un promedio de 5,5 y el grupo de primer año evaluó mejor la fotografía control. Conclusiones: Ambos grupos detectaron los cambios presentados.

Objective: To evaluate the perception of microdontia of the right lateral incisor and the decrease in the vertical size of the left central incisor by first and last year students of the Dental Surgery Degree of the Autonomous University of Nayarit. Methods: A descriptive, observational and cross sectional study was conducted: 10 smile photographs were assessed on a scale from 0 (not attractive) to 10 (attractive). The evaluation group included 64 people: 32 first year students and 32 fifth year students. They rated five photographs with reduction in crown size and an increase in the gingival level of the central incisor, and five photographs with microdontia of the lateral incisor. Results: When evaluating the reduction in crown size and increase in the gingival level of the left central incisor, both groups rated the control photograph higher. In the microdontia of the lateral incisor, the fifth year students rated the control image 5.5 on average, and the first year group rated it higher. Conclusions: Both groups detected the changes.

Comparación tridimensional del arco dental maxilar en las maloclusiones de clases I y II / Three-dimensional comparison of the maxillary dental arch in the classes I and II malocclusions

Introducción: La maloclusión dental se refiere al incorrecto alineamiento de los dientes o a la forma en que los dientes superiores e inferiores encajan entre sí y, dada su prevalencia, hoy día se considera un problema de salud pública. Objetivo: Evaluar las dimensiones transversales de la arcada, la profundidad y la distancia anteroposterior en el maxilar superior, en las maloclusiones de clases I y II. Métodos: Se midió la distancia intercanina, interpremolar, intermolar, anteroposterior y profundidad del paladar en 100 modelos de estudio de dentición permanente. Se utilizó el compás de Korkahaus, el programa Microsoft Excel y la prueba t de Student. Resultados: Solo se encontraron diferencias estadísticas significativas en las dimensiones transversales y la arcada más estrecha fue en la maloclusión de clase II. Conclusión: La maloclusión de clase I presentó la arcada más amplia, la clase II tiene mayor profundidad del paladar y la distancia anteroposterior en caninos y primeros premolares fue mayor en esta última y en los segundos premolares y molares en la de clase I

Introduction: dental malocclusion refers to the incorrect alignment of the teeth or the form in which the upper and lower teeth fit together and, given its prevalence, nowadays it is considered a public health problem. Objective: to evaluate the transverse dimensions of the dental arch, the depth and the anteroposterior distance in the maxillary bone, in the classes I and II malocclusions. Methods: the intercanine, interpremolar, intermolar, anteroposterior distance and depth of the palate in 100 models of permanent teething study. The Korkahaus compass, the Microsoft Excel program and the Student´s t test were used. Results: there were significant statistical differences only in the traverse dimensions and the narrowest dental arch was in the class II malocclusion. Conclusion: class I malocclusion presented the widest dental arch, class II has higher depth of the palate and the anteroposterior distance in canine teeth and first bicuspid teeth was higher in the latter and in the second buccal teeth in class I

Impacto del perfil facial en la apreciación de la personalidad / Impact of facial profile on personality assessment

Objetivo: determinar el impacto de los perfiles faciales y analizar si contribuyen a calificar a una persona de agradable, positiva, negativa, simpática, exitosa, alegre o amargada. Materiales y métodos: se modificó la fotografía de una paciente a fin de obtener cinco tipos de perfiles faciales, los cuales fueron evaluados mediante la escala de Likert por estudiantes de odontología, Los resultados fueron volcados en tablas con el programa Excel (Microsoft) y analizados mediante la prueba de ANOVA. Resultados: losperfiles de clase III fueron asociados a personas amargadas, menos exitosas, poco simpáticas y negativas. Los perfiles de clase II, a personas agradables, simpáticas, alegres y positivas. Los perfiles de clase I, a personas exitosas. Conclusiones: el perfil facial influye en la percepción de las personas. El perfil de clase III es asociado a valores socialmente negativos.

Comparación de la maduración ósea de vértebras cervicales utilizando los métodos de Baccetti y Lamparski en pacientes de 8 a 15 años / Comparison of bone maturation of cervical vertebrae using Baccetti and Lamparski methods in patients 8 to 15 years of age

La maduración se puede definir como un proceso gradual en el tiempo, presenta sucesivas modificaciones cualitativas en la organización anatómica y fisiológica durante la pubertad hasta el estado de madurez adulto. En el diagnóstico y tratamiento en ortodoncia es importante conocer los estadios de maduración ósea pues proporcionan información relevante que permite determinar ritmo y tiempo de maduración individual. El uso y la aplicación varían entre las técnicas y tienen un objetivo común, la clasificación de niños y adolescentes en estadios de maduración. El objetivo de este estudio fue comparar la maduración ósea de las vértebras cervicales utilizando los métodos de Baccetti y Lamparski en una población nayarita. La muestra fueron 298 radiografías laterales de cráneo de las edades de 8 a 15 años. Se compararon mediante t de Student los estadios de maduración de los grupos en el análisis CVM de Baccetti y el análisis de Lamparski; en hombres y mujeres. La población masculina de 8 y 10 años no presentaba diferencias significativas entre ambos análisis; la población femenina de 8 años y masculina de 9 años se encontraron diferencias, teniendo mayores valores el análisis CVM de Baccetti, en los demás grupos del estudio también se encontraron diferencias presentando mayores valores en el análisis Lamparski. Los estadios de maduración en los dos tipos de análisis mostraron una marcada diferencia en sus interpretaciones, siendo el análisis de Lamparski más confiable como método diagnóstico de la maduración ósea.

Maturation can be defined as a gradual process over time, presenting successive qualitative changes in the anatomical and physiological organization during puberty to the adult status maturity. In the diagnosis and treatment in orthodontics it is important to know the stages of bone maturation. This can provide us relevant information that allows us to determine pace and time of maturation individual. The use and application techniques vary between and have a common goal, the classification of children and adolescents in stages of maturation. The objective of the study was to compare bone maturation of the cervical vertebrae using the methods of Baccetti and Lamparski in a population of Nayarit. The sample consisted of 298 lateral radiographs of the skull between ages of 8­15 years old. The maturity stages of the groups of CVM and Lamparski method, in men and women, were compared using Student t test. In the masculine population between 8 and 10 years significant differences were not found between both analysis; in the 8-year-old female group and the 9-year-old males, differences were found, with the CVM Baccetti analysis having higher values. In the other study groups, differences were also found showing higher values in the Lamparski analysis. The stages of maturation in the two types of analysis showed a marked difference in their interpretations. Lamparski analysis being more reliable as a diagnostic method for bone maturation.

Ajuste por género del análisis de dentición de Moyers para la población de Nayarit / Gender-adjustment of Moyers dentition analysis for the Nayarit (Mexico) population

Uno de los elementos diagnósticos de las maloclusiones en edades tempranas son las tablas de percentiles de Moyers, éstas predicen el tamaño de caninos y premolares que aún no erupcionan. Material y métodos: La muestra fue de 180 modelos de estudio pretratamiento de ortodoncia de sexo masculino que cumplían los criterios de inclusión y 319 de sexo femenino, por lo que se seleccionaron de forma aleatoria 180 modelos de estudio pretratamiento de sexo femenino para igualar las muestras. Se calculó la estadística descriptiva, los percentiles 75 y 50 para cada sexo y se utilizó la prueba de t de Student para comparar los resultados de las tablas con los ajustes de los percentiles 75 y 50 de cada sexo con el resultado de las tablas de Moyers y con los valores de los modelos de estudio. Resultado: Se encontraron diferencias estadísticas entre los resultados de las tablas de Moyers y las realizadas para la población de Nayarit. El percentil 75 de las tablas de Nayarit sobrestima el valor de caninos y premolares en ambos sexos, con el percentil 50 no se encontraron diferencias estadísticas. Conclusiones: Se recomienda utilizar el percentil 50 del ajuste realizado para predecir el tamaño de caninos y premolares.

Moyers percentile tables are one of the diagnostic elements used for early age malocclusions. These tables predict the size of non erupted canines and premolars. Material and methods: The sample was composed of 180 male patients study models and 319 female patients study models used for orthodontic pre-treatment. Models met inclusion criteria. So as to match samples, 180 female study models were randomly selected. Descriptive statistics were calculated, percentiles 75 and 50 for each gender, t Student test was used to compare results of tables with adjustment of percentiles 75 and 50 for each gender with Moyers tables results and values of the study models. Result: Statistically significant differences were found when comparing Moyers' tables results with those of the Nayarit population. Percentile 75 of Nayarit tables over-estimated values of canines and premolars in both genders. No statistical differences were found with 50 percentile. Conclusions: It is recommended to use the 50 percentile of the conducted adjustment in order to predict size of canines and premolars.

Frecuencia de transposición dental en las clínicas de postgrado de odontología de la Universidad Autónoma de Nayarit / Frequency of dental transposition at the postgraduate dental clinics of the Autonomous University of Nayarit

La transposición dental es una anomalía poco común que se presenta enalrededor de un caso por cada 300 pacientes. Se limita a los dientes permanentes, ocurre con mayor frecuencia en el maxilar y puede ser unilateral o bilateral. Objetivos: Conocer la frecuencia por sexo de la transposición dental y qué dientes se ven afectados más usualmente. Material y métodos:El estudio es descriptivo, transversal y retrospectivo. El tamaño de la muestra fue de 445 modelos de estudio retratamiento de ortodoncia; el tamaño de muestra se calculó con un nivel de confianza del 99 por ciento, con un error del 3 por ciento y una prevalencia calculada del 10 por ciento. Se incluyeron los modelos con todos los dientes erupcionados –con excepción del tercer molar- y se excluyeron los dientes cuya anatomía pudiera estar alterada por fracturas, cavidades, desgastes y restauraciones. Conclusiones: La frecuencia de la transposición fue de 1.3 por ciento; la frecuencia fue mayor en mujeres, con un 2 por ciento; en hombres fue de 0.5 por ciento de la población.

Dental transposition is a rare anomaly, the frequency being around one case in every 300 patients. It affects only permanent teeth and is more common in the maxilla. It can be unilateral or bilateral. Objectives:To determine the frequency of dental transposition, in which sex it is more common, and which teeth are most commonly affected. Material and methods: A descriptive, cross-sectional, retrospective study was performed. The sample consisted of 445 pretreatment orthodontic study models; the sample size was calculated with a confidence level of 99% and error of 3%, the prevalence being estimated as 10%. The models included were those with all teeth erupted, except for the third molars: teeth in which the anatomy may have been altered by wear, fractures, cavities, and restorations were excluded. conclusions: The frequency of transposition was 1.3%, being higher in women (2%) than in men. (0.5%)

Prevalencia de microdoncia de incisivos laterales superiores en una población mexicana / Prevalence of upper lateral incisor microdontia in a mexican population

Introducción y objetivo: Microdoncia es una anomalía en la cual están presentes dientes con un tamaño inferior a lo normal. Presenta problemas que afectan la longitud de arco y a la estética facial. Cuando el ancho del incisivo lateral superior (ILS) es menor, igual o hasta 0,7 mm más ancho que el incisivo lateral inferior, el resultado sería exceso de material dentario inferior en relación al superior. Determinar la prevalencia de microdoncia del incisivo lateral superior y determinar la frecuencia de microdoncia en relación al lado y tamaño. Materiales y métodos: Se evaluaron 1345 modelos de pacientes pretratamiento de la Especialidad de Ortodoncia de la Universidad Au+ M tónoma de Nayarit entre los años 2002- 2012, de los cuales 504 cumplieron los criterios de inclusión. Se realizaron las mediciones de los anchos mesiodistales de los incisivos laterales superiores e inferiores y los resultados se resumieron mediante estadística descriptiva. Resultados: El 40,5% presenta ILS con microdoncia, 13% del lado derecho, 12,7% del lado izquierdo y 14,7% de forma bilateral. Para los ILS con microdoncia del lado derecho la media es de 6,6±0,4 mm, los del lado izquierdo es del 6,4±0,5 mm. Para los casos de ILS con microdoncia bilateral la media es 6,2±0,6 mm del lado derecho y del lado izquierdo 6,4±0,5 mm. Conclusion: El estudio refleja un alto porcentaje de microdoncia de ILS de acuerdo a los criterios de Binder y Cohen lo cual debe considerarse en la planeación del tratamiento ortodóncico.

Introduction and objective: Microdontia is an anomaly in which teeth are present with a size below normal. It presents problems involving arc length and facial aesthetics. When the width of the upper lateral incisor (ULI) is lower or equal or until 0.7 mm wider than the lateral incisor, the result would be mandibular excess material in relation to the upper. To determine the prevalence of ULI microdontia and determine the frequency of microdontia relative to size and side. Materials and methods: The universe of study was 1345 models of patients pretreatment of the Especialidad de Ortodoncia of the Universidad Autonoma de Nayarit of the years 2002-2012. Measurements were made of the mesiodistal widths of the upper and lower lateral incisors and applied descriptive statistics. Results: 40,5% of ULI present microdontia, on the right side 13%, 12,7% on the left and 14,7% bilaterally. For right side ULI with microdontia the average was 6,6+0,4mm, the left side was 6,4+0,5mm. For cases with bilateral microdontia the average was 6,2+0,6mm on the right side and 6,5+0,6mm on the left side. Conclusion: The study reflects a high percentage of ULI microdontia according to Binder and Cohen criteria which should be considered in the planning of orthodontic treatment.